エレンタールと肥満・糖尿病

質問から
クローン病でいても隠れ肥満で糖尿病や脂肪肝になることはありますか?
毎日飲んでいるエレンタールのデキストリンは甘すぎるので不安になるのは杞憂でしょうか?
答え
１）確かにクローン病の患者さんで、エレンタールを中心に治療しているとやや肥満になる方がいます。普通の食べ物と違って、エレンタールは消化する必要がないので、効率がいいです。
２）同様に、クローン病の患者さんで、在宅IVHで治療した場合、まったく消化吸収する必要がないので、効率がいいですから、やや肥満になる方がいます。
３）このように、エレンタールや在宅IVHで治療したクローン病の患者さんで、肥満気味の方には脂肪肝を見る場合があります。脂肪肝をきたした場合は、食事との兼ね合いで総カロリーを減らします。
　最近脂肪肝から肝硬変に進むNASHという病気が注目されていますので脂肪肝のチェックは重要です。
４）私もエレンタールで糖尿病になるかということを疑問に思って以前に調べたことがあります。
確か5年前でエレンタール発売15年ぐらいの時期でしたが、1例だけ報告があったと記憶しています。仮に症例報告の10倍も糖尿病になる方がいたとしても、当時全国にクローン病の患者さんは２万人（現在は3万人弱）いますので、確率としては相当低いと考えられます。
　体重が増えすぎたり、肥満になってきたら、主治医と相談してカロリーを調整してもらいましょう。
以上参考になれば幸いです。
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