質問から
１）小腸型クローンでアスピリン喘息の持病があります。 5年ほど前に小腸穿孔してクローンと確定。
２）エレンタール900カロリーのみで経過していました。喘息の減感作治療をして、それからはペンタサを1日12錠とエレンタールは900カロリーで併用。
３）昨年からレミケードをする事になり、開始30分過ぎ頃から喘息の発作が出て、投与中止になりました。
４）その後、悪化して（下痢が1日に2〜7回・強い倦怠感・関節痛など）：プレドニゾロンを外来で1日30�咾燃�始しました。
５） ダブルバルーン内視鏡の結果、手術した小腸大腸接合部の再燃が認められました
６）今年になってもプレドの減量・終了後、関節痛の悪化(主に両膝)がひどくなり、レミケを前処置をした上で、4月10日に再投与しました。投与時は問題なく
７）投与1週間頃から杖がなくても歩行できるようになったのですが、2回目投与の22日からは、関節痛は寝ていても痛みで目覚めることがあります。 歩く時も左膝の痛みは特に強く、広いスーパーなどでは車椅子を借りる事もあります。
答え
まとめると
１）クローン病の小腸型で腸管の症状に加えて、関節炎があること
２）アスピリン喘息があり、ﾚﾐｹｰﾄﾞ投与でアレルギーがおきやすいこと
３）関節炎が難治で、ﾚﾐｹｰﾄﾞ投与でも有効期間が短いこと
ですね
私の経験では、クローン病で腸管症状よりも関節炎がひどい場合もありますが、少ないです。
ですから、関節炎の原因としてほかの病気（関節リューマチ、膠原病など）の可能性を調べてもらったらいいでしょう。
その結果で、きっと次の治療のきっかけが見えてくるでしょう。
以上参考になれば幸いです。お大事に
お願い：質問の方、同じような症状の方はコメントに賛同されたら拍手をクリックしてください。よろしくお願いします
１）小腸型クローンでアスピリン喘息の持病があります。 5年ほど前に小腸穿孔してクローンと確定。
２）エレンタール900カロリーのみで経過していました。喘息の減感作治療をして、それからはペンタサを1日12錠とエレンタールは900カロリーで併用。
３）昨年からレミケードをする事になり、開始30分過ぎ頃から喘息の発作が出て、投与中止になりました。
４）その後、悪化して（下痢が1日に2〜7回・強い倦怠感・関節痛など）：プレドニゾロンを外来で1日30�咾燃�始しました。
５） ダブルバルーン内視鏡の結果、手術した小腸大腸接合部の再燃が認められました
６）今年になってもプレドの減量・終了後、関節痛の悪化(主に両膝)がひどくなり、レミケを前処置をした上で、4月10日に再投与しました。投与時は問題なく
７）投与1週間頃から杖がなくても歩行できるようになったのですが、2回目投与の22日からは、関節痛は寝ていても痛みで目覚めることがあります。 歩く時も左膝の痛みは特に強く、広いスーパーなどでは車椅子を借りる事もあります。
答え
まとめると
１）クローン病の小腸型で腸管の症状に加えて、関節炎があること
２）アスピリン喘息があり、ﾚﾐｹｰﾄﾞ投与でアレルギーがおきやすいこと
３）関節炎が難治で、ﾚﾐｹｰﾄﾞ投与でも有効期間が短いこと
ですね
私の経験では、クローン病で腸管症状よりも関節炎がひどい場合もありますが、少ないです。
ですから、関節炎の原因としてほかの病気（関節リューマチ、膠原病など）の可能性を調べてもらったらいいでしょう。
その結果で、きっと次の治療のきっかけが見えてくるでしょう。
以上参考になれば幸いです。お大事に
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