CD大腸型でED緩解維可能ですか

質問
クローン大腸型でエレンタールによる緩解維持効果について先生の現在の見解を教えて下さい。
質問1
緩解導入時、IVHやEDによる栄養療法が効果が無い患者さんは、在宅栄養療法に緩解維持効果がないのでしょうか？
質問２
クローン大腸型でも食餌抗原を減らす意味では緩解維持効果期待できますか？

答え
大変むずかしい質問ですね
質問1：大まかには完全ＩＶＨ＞ﾚﾐｹｰﾄﾞ＞部分ＥＤの順と考えています。したがってIVHやEDによる栄養療法が効果が無い患者さんは、在宅栄養療法に緩解維持効果が少ないと思っています。
しかし病気自体に波がありますので在宅栄養療法に緩解維持効果がないとは言い切れません。
いろいろな治療法を組み合わせて生活を維持してゆくことが必要でしょう。
質問２：クローン大腸型でも食餌抗原を減らす意味では成分栄養療法は緩解維持効果が期待できますか？成分栄養療法の有効性は大腸型で一定せず、特に評価が分かれます。小腸型に比べると効果は弱いですが、有効な患者さんもいます。まさにケースバイケースです。
以上参考になれば幸いです。