１）昨年クローン発症。現在ペンサタ4錠とエレン朝1袋昼と夜は食材に気をつけて普通の食事です トイレの回数は普通より多いが下痢はしていません。血液検査でＣＲＰ1.3くらいで赤沈も正常ではありません。担当医も首をかしげます
２） まだ炎症があると思うと知らないうちに悪くなるのではと不安です 正常な値にするにはどうしたらよいでしょう
３）また卒業後実家に戻り新しい病院を探さなくてはなりません どのように引き継いでいただいたらよいでしょうか
答え
１）症状がたいしたことなく、知らないうちに悪化するのがクローン病の厄介なところです。
２）先日も2年ぶりに診察した患者さんで、2年間はまったく症状が無かったようですが、ここ一ヶ月のうちに痛みがでてきました。超音波で診ると小腸の下部が狭くなっていて手術を考えなくてはいけない状態でした。
３）さて、症状とデータからはクローン病は比較的落ちついていると思われますが、腹部ＣＴで大まかに腸管の状態を調べてはいかがでしょうか。また町田のクリニックに来てくだされば超音波でおおよそのめどをつけることは可能です。その後で必要なら大腸、小腸を調べたらいいでしょう。卒業して実家に戻る前にしっかり診断しておけば、より安心ではないでしょうか。
４）実家がどこかわからないのですが、全国に僕の友人で潰瘍性大腸炎、ｸﾛｰﾝ病の専門家がおりますので、ご紹介できると思います。
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2008.01.28 23:33 | # [ 編集 ]
初めて質問させていただきます。
ｸﾛｰﾝ病大腸型と診断され5年目で、
今まで3回入院全てIVHで緩解導入、去年10月に退院、1日ペンタサ12錠、ミヤBM3回、エレンタール1200�福⊃�事は1回です。退院後12月前半ほどで、下血が始まってすでに1ヶ月以上経ちました。その時の状況は、大腸内視鏡で、直腸に発赤、びらんがびまん性に認められUC合併の疑いが出ましたが細胞診陰性でした。
それに対して投薬治療始まって
1週目ペンタサ注腸→効果なし、
2週目リンデロン座薬1錠→効果なし
3週目リンデロン座薬2錠に増量→効果なし
最近便をするたび軽い圧痛が出てきました。
あと水溶便も酷くなって1日10回ほど
明日で4週目を迎えますが、
下血は同じく止まっていません。
採血は1/8が最新ですがで貧血は出ていません、CRPは0.2です。明日4週目からプレドニンかプレドネマ使用すると言われていますが田中先生も同じ意見でしょうか？
今まで退院後2年は緩解期を維持できていたのに初めて早期に活動性が出てきたので心配ですCDが悪化してきたのでしょうか？
宜しくお願いします。
2008.01.28 23:46 URL | KEN #- [ 編集 ]
NAOKIさんから質問
かなり腸が狭くなっているので通院はもちろん、緊急ですぐに入院できるといいのですが。
<span style="font-size:large;">答え</span>
救急なら
五反田のＮＴＴ関東病院がいいでしょう。
くれぐれもお大事に。
2008.01.29 20:33 URL | Tora #- [ 編集 ]
今が救急なわけではないですが
近いですし行ってみようと思います。
ありがとうございます。
2008.01.29 21:49 URL | ナオキ #ssipyxQM [ 編集 ]
回答ありがとうございます。
昨日外来受診日でプレドネマ処方されました
１日２本です。次の外来１週間後までに
症状改善しなければ大腸内視鏡して
プレドニンの予定です。
検査は採血しましたが貧血反応は無しでCRP0.6で基準値超えました。
クローン出血型見させていただきましたが
もしこの病態になっているとしたら
大量出血が恐ろしいですね。
出血が今のところ少ないので、田中先生であればレミケード投与されると思いますが、
こちら福岡なのでなかなか町田のクリニックに行けないのが残念です。
現在福岡の大学病院に行っているのですが患者がレミケードを望んでもステップアップ療法の原則を崩しません、去年入院中に断られた経験があります。とりあえずプレドネマで様子を見て改善しなければお電話させていただきご意見を伺いたいと思います。
ありがとうございました。
2008.01.31 00:34 URL | KEN #- [ 編集 ]
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2008.07.01 11:29 | # [ 編集 ]
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2008.01.29 03:10 | あらかじめサーチ！
うううう・・・・
やばい・・・
やばいよ・・・・
おなかが・・・
おなかがいたいです・・・・
引越しでどたばた。仕事のための作業でどたばた。
ちょ...
2008.01.29 11:55 | 道楽日記
