ﾚﾐｹｰﾄﾞ維持投与中のつよい腹痛

質問から
１）エレンタールによる栄養療法を５年前から続けてきましたが、栄養療法のみの時は一進一退を繰り返し、良い状態を維持できませんでした。
２）平成１９年１月に吻合部の悪化によりレミケード治療を開始し、８週ごとの継続投与により病気であることを忘れるくらいの良い状態が続いていました。
３）ところが、先月のレミケード投与を行った後から、右下腹部の腹痛が再び始まりました。
　レミケードの効果が無くなったのでしょうか？抗体が出来てしまうと、今後投与しても効果は期待できないのでしょうか？
なお、イムランは副作用で使用できず、メソレートを飲用しています
答え
　10ヶ月間いい状態が続いていて、突然の腹痛、またかという不安で心配かと存じます。主治医にとっても大変いやなものです。
　可能性として
１）癒着によるもの
２）ﾚﾐｹｰﾄﾞが効かないような瘻孔、膿瘍の出現
３）抗ﾚﾐｹｰﾄﾞ抗体の出現によるﾚﾐｹｰﾄﾞそのものの効果減弱などが考えられます。
すでにメソレートとレミケードの８週ごとの継続投与がされているので３）の可能性は過去の論文からは１０％以下と少ないと思われます。

以上簡単ですが、くれぐれもお大事に。