ﾚﾐｹｰﾄﾞ投与後の腹痛と膣からの出血

質問から
１）レミケードの投与中に下腹部（子宮あたり？）に中程度腹痛がありました。
　程なくして治まったのですが、その後、おそらく膣から少量の出血がありました。
２）レミケードの投与と関係があるのでしょうか？婦人科等の診察を受けるべきでしょうか？
今は出血はありませんが、時々下腹部に軽い痛みが出るときがあります。

答え
　小腸病変があって、回腸と膣の間に瘻孔（トンネル）がある場合があります。
　ﾚﾐｹｰﾄﾞで出血することはまず無いでしょうが、クローン病変がﾚﾐｹｰﾄﾞで治癒して腸管が狭くなり、腸管を通るものが、膣へ抜けたりする可能性はあります。
　婦人科受診は一応受けたらいかがでしょう。ﾚﾐｹｰﾄﾞ治療前に瘻孔は無かったでしょうか。主治医に確認してください。
以上簡単ですが、お大事に。