クローン病と腸内細菌

　コメントから
　近年，抗菌剤投与により，IBDの症状改善があったとの報告をよく目にします。クローン病の原因の一つとしてMAP菌が疑われていますが，最近，クローン病の病変粘膜には腸壁細胞の細胞内に入り込む能力を持った大腸菌が多く存在し，そのような細胞侵入性大腸菌がクローン病の発症にかかわているのではないかと報告されたようです。
　答え　
　切除した腸管を用いた研究からクローン病の腸管では、さまざまな腸内細菌が増殖し、粘着し、炎症を起しているようです。
　これらの細菌がｸﾛｰﾝ病を起す原因なのか、あるいはクローン病患者さんでは、腸管の粘膜の性質が変わってしまい、粘着しやすく、炎症を起しやすくしているのか　は結論がつかず、むずかしいところです。動物実験の結果で次第に明らかになるでしょう。