質問
�…掾臉�大腸炎の場合で、どのくらいの間（どのくらい緩解期間が維持できれば）まで、ペンタサの投与が妥当だとお考えですか？
�⊆膽０紊蓮�一年程再燃しなければ投与をやめるつもりのようですが、再燃防止の観点から言ったら、できる限り（一生？）のみ続けるほうがいいのでしょうか？
��ペンタサを持続した場合、再燃時、増量しても効果は薄いのでしょうか？なるべくプレドニンを使わず、ペンタサ増量での効果を期待したいのですが。
��ペンタサを３年飲み続けていて、その間下血・下痢が続き増量しても効かず、結局悪化して入院し、プレドニンで落ち着きました。
答え
�´�統計的な比較のできる論文によれば、ペンタサを可能な限り継続することが潰瘍性大腸炎の維持に重要です。ですから1年で中止はあまりに早いように思います。3年ほど継続して、内視鏡でかなり治癒の状況なら減量中止も可能と思います。病気の経過上それぐらいはかかります。
��2月はじめのこのブログで示したように、ペンタサだけでの寛解（いい状態の維持率は30％と低いのでペンタサ中心で行くのであれば、ペンタサの注腸を併用すべきです。
�い靴�しながら、悪化時にペンタサを増量してうまくいく割合は５０％程度でしょうから（この確率は、潰瘍性大腸炎の活動性によって変化します）、プレドニンをあまり毛嫌いすることは賢明でなく、短期間でうまく使用すればいいのではないのでしょうか。
医師としては、患者さんからのコメントでは、プレドニンや免疫抑制剤に対するいわれ無き不安・嫌悪があまりに多く驚きます。プレドニンは40年以上にわたって使用されている副作用の良くわかった薬です。副作用の無い薬はありません。さまざまな薬をうまく使い分けるのが内科医の仕事です。
�…掾臉�大腸炎の場合で、どのくらいの間（どのくらい緩解期間が維持できれば）まで、ペンタサの投与が妥当だとお考えですか？
�⊆膽０紊蓮�一年程再燃しなければ投与をやめるつもりのようですが、再燃防止の観点から言ったら、できる限り（一生？）のみ続けるほうがいいのでしょうか？
��ペンタサを持続した場合、再燃時、増量しても効果は薄いのでしょうか？なるべくプレドニンを使わず、ペンタサ増量での効果を期待したいのですが。
��ペンタサを３年飲み続けていて、その間下血・下痢が続き増量しても効かず、結局悪化して入院し、プレドニンで落ち着きました。
答え
�´�統計的な比較のできる論文によれば、ペンタサを可能な限り継続することが潰瘍性大腸炎の維持に重要です。ですから1年で中止はあまりに早いように思います。3年ほど継続して、内視鏡でかなり治癒の状況なら減量中止も可能と思います。病気の経過上それぐらいはかかります。
��2月はじめのこのブログで示したように、ペンタサだけでの寛解（いい状態の維持率は30％と低いのでペンタサ中心で行くのであれば、ペンタサの注腸を併用すべきです。
�い靴�しながら、悪化時にペンタサを増量してうまくいく割合は５０％程度でしょうから（この確率は、潰瘍性大腸炎の活動性によって変化します）、プレドニンをあまり毛嫌いすることは賢明でなく、短期間でうまく使用すればいいのではないのでしょうか。
医師としては、患者さんからのコメントでは、プレドニンや免疫抑制剤に対するいわれ無き不安・嫌悪があまりに多く驚きます。プレドニンは40年以上にわたって使用されている副作用の良くわかった薬です。副作用の無い薬はありません。さまざまな薬をうまく使い分けるのが内科医の仕事です。
